卵巢囊肿剥离术:卵巢囊肿剥离手术过程

2024-06-01 10:52 来源:未知

  在临床上,如果卵巢囊肿的患者不堪忍受病痛,那么这表明囊肿已经长到了一定的程度,必须通过手术切除,这样才能有效的让患者减小病痛。

  卵巢囊肿剥离手术过程

  1.头低脚高仰卧位,常规进行三点穿刺、置镜及探查,注意患侧卵巢有无粘连及对侧卵巢,子宫情况。

  常规收集腹腔液或冲洗液送细胞学检查。

  将卵巢暴露于子宫前方。通常需要用探检棒沿卵巢内侧,循阔韧带后叶向外上方小心拨起卵巢及囊肿,让子宫自然沉至后方,使卵巢位于子宫前外方,以便于操作。

  如囊肿大于10cm,通常需要先将一套圈置于拟穿刺部位,再用长针接吸引管,刺入后吸空内容液,完成后拔出针头即用分离钳夹住穿刺孔提起囊壁,收紧套圈防止其余囊液外漏。

  2.切开囊肿表面正常卵巢,通常需避开血管区,用注水法分离囊肿表面包膜,或电凝后或直接剪开,一般先剪开一小口,用弯剪弯面朝上或朝外,循其间隙逐一分离后剪开。超过半周以上后,术者和助手各持一把分离钳,分别钳夹一侧缘,向相反方向撕开囊肿表面包膜,一般都能将完整的囊肿剥除。也可在剪开半周以上后,用探棒向正常卵巢组织方向分离囊肿,遇难分处时,可用剪刀扩大切口,一般亦能完整剥出囊肿。

  3.残存卵巢创面止血:用双极或单极电凝处理创面的活动出血。

  4.修剪多余的包膜组织,使残存的正常卵巢成形,一般用双极电凝钳钳夹电凝周边后,组织会向中央收缩,创面会减小,一般不予缝合,因其增加手术后粘连。电凝所致的焦痂膜有利于术后防止粘连。

卵巢囊肿剥离术:卵巢囊肿剥离手术过程


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