既然月经的周期和流量是衡量女性身体的两大指标，为什么我身边有些朋友周期和流量都挺正常的，但是，每次来月经都会痛的死去活来呢？
马良坤医师说：
痛经，可以说是最让女生头痛的一件事了，虽然都是痛，但可能是由于不同的情况造成的。痛经主要分为两种：原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经又称为功能性痛经，发生率占到所有痛经的百分之九十以上，通常是子宫的生理机能运作不顺畅，并没有子宫实质性的病变。继发性痛经呢是一种由于生殖器官发生病变而导致的痛经，最常见的是由于子宫内膜异位症、子宫腺肌症或者盆腔炎症等引发的，这种痛经呢因为是疾病导致的，所以一般来说在疾病进行治疗之后，相应的痛经的状况也会缓解或消失。
那么，怎么分辨是继发性痛经或者原发性痛经呢？
原发性痛经多发生在25岁以下未婚未育的女性，疼痛呢是在经血来潮之前几个小时或者来潮的时候出现，一般持续几个小时或一两天可以自然缓解，疼痛主要位于肚子的下方，是阵发性的绞痛，可能向腰背部或大腿内侧放射，也可以有肛门坠胀的感觉。
而继发性痛经因为诱发的病因不一样，出现的痛经表现也会有所差异，比如，由子宫内膜异位症表现的痛经，那么，在疼痛的同时还会伴有拉肚子和肛门坠胀的症状，还可能会出现性交痛。由于子宫腺肌症导致的痛经呢，是一种逐渐加剧的间歇性的痛经，可能会在生理期的前一周就开始疼痛，随着经期的到来和进行越来越疼，那这种情况下的痛经也会伴随着出血量多和经期延长的表现。由盆腔炎导致的痛经，主要表现为双侧下腹部持续性的疼痛，也可以放射到腰骶部，常发生于产后、流产后宫腔手术或者不洁的性生活之后。还有呢，因为经期不注意卫生，也可能会导致盆腔的炎症。在非月经期呢也会出现两侧小肚子隐隐的坠坠的疼痛。
所以，你在日常就有腹痛的症状，那么，过度劳累啊、同房之后啊或者经期加重了，还可能会伴有乏力、低热、劳累等问题，就要引起注意了。
那我也遇到过这样一位患者，她之前没有痛经，忽然呢出现了痛经的表现，也并没有太在意，直到痛经越来越严重，月经出现的频率变短，出血量也越来越多，到医院检查后发现是子宫内膜异位症，经过一段时间的治疗，她就告别了病症和痛经。
所以，如果你的痛经是属于上面的这些情况你的话，我就希望你能够尽早的到医院进行相关的治疗。另外，我也希望你能在就医之前先进行一个VAS疼痛量表的自测，这样给到医生的描述也能更客观一些。
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