一平躺就胸口闷堵，可能是心衰、冠心病、肺栓塞、胃食管反流病等疾病导致，需根据病因进行对症治疗。
1.一平躺就胸口闷堵，可能是心衰导致的。由于躺下时回心血量增多，心脏负担加重，出现胸闷，气短情况。坐起后回心血量减少，症状减轻。建议患者及时做心脏彩超和心电图检查，确诊后可服用利尿剂，β受体阻滞剂等治疗。
2.冠心病引起，包括心肌缺血、劳力性心绞痛等，如果情绪激动或者工作劳累等，可导致心肌需氧量增加，冠状动脉狭窄引起心肌缺血缺氧，导致平躺胸口发闷症状。这种情况可服用营养心肌药物，如左卡尼丁、曲美他嗪等，同时注意多休息。
3.肺栓塞也可以出现平躺胸口闷堵情况，多是患者长期卧床、下肢长期静止不动，出现了血栓，血栓脱落形成肺栓塞，出现胸闷、胸痛症状。可给予抗凝治疗、溶栓治疗以及肺动脉血栓摘除术治疗。
4.胃食管反流病患者也容易出现平卧位时胸口闷堵，这主要是由于平卧位时胃酸反流加重灼伤食管，会产生闷痛感觉，而坐位时胃酸反流减少，疼痛就可以减轻。患者可使用抑酸制剂和促胃肠动力药等治疗。
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